Dersin Adı Dersin Seviyesi Dersin Kodu Dersin Tipi Dersin Dönemi Yerel Kredi AKTS Kredisi Ders Bilgileri
TIBBİ DOKÜMANTASYON-II Birinci Düzey TDS 104 Zorunlu 2 4.00 4.00 Yazdır
   
Dersin Tanımı
Ön Koşul Dersleri Yok
Eğitimin Dili Türkçe
Koordinatör ÖĞRETİM GÖREVLİSİ DR. FATİH ALTAN
Dersi Veren Öğretim Eleman(lar)ı ÖĞR. GÖR. DR. FATİH ALTAN
Yardımcı Öğretim Eleman(lar)ı Dr. Öğr. Üyesi Ayşegül AYDIN
Dersin Veriliş Şekli Yüzyüze ders anlatımı ve hastanede uygulama
Dersin Amacı Tıbbi belgelerin arşivlenmesini öğretmek, aranan bilgiye en hızlı ve güvenli şekilde erişim sağlama becerisi kazandırmak ve özellikle sağlık sektöründe kritik öneme sahip olan elektronik kayıt sistemlerinin avantaj ve risklerini analiz ederek profesyonel bir dökümantasyon yetkinliği oluşturmaktır.
Dersin Tanımı Kurumsal belgelerin üretiminden arşivlenmesine kadar geçen süreci kapsayan; alfabetik, nümerik ve kronolojik dosyalama teknikleri ile modern elektronik kayıt sistemlerinin yapıları incelenmektedir. Fiziksel belgelerin geleneksel yöntemlerle düzenlenmesinden, dijital sağlık kayıtlarının yönetimindeki teknolojik dönüşüme kadar geniş bir alanı kapsamaktadır.

Dersin İçeriği
1 Dosya ve Dosyalama Kavramları
2 Arşiv ve Arşivleme
3 Dosyalama Yöntemleri
4 Dosyalama Sistemleri
5 Alfabetik Sistem
6 Nümerik Sistem
7 Kronolojik Sistem
8 Karma Sistemler
9 Ara Sınav
10 Kağıt Tabanlı Kayıtlar
11 Elektronik Kayıtlar
12 Elektronik Tabanlı Kayıtların Avantajları
13 Elektronik Tabanlı Kayıtların Dezavantajları
14 Elektronik Sağlık Kayıtlarının Kullanımı
15 Elektronik Sağlık Kayıtlarının Kullanımı
16 Genel Tekrar
17 Final Sınavı
18
19
20

Dersin Öğrenme Çıktıları
1 Dosyalama ve arşivleme ile ilgili temel terimleri tanımlar.
2 Alfabetik, sayısal ve kronolojik gibi farklı dosyalama yöntemlerini bilir ve kullanır.
3 Kağıt üzerindeki kayıtlar ile bilgisayar ortamındaki kayıtlar arasındaki farkları açıklar.
4 Elektronik kayıt sistemlerinin faydalarını ve olası sakıncalarını değerlendirir.
5 Sağlık alanındaki elektronik kayıtların nasıl tutulduğunu ve neden önemli olduğunu kavrar.
6 Bilgi ve belgeleri kuralına uygun şekilde düzenleme ve saklama becerisi kazanır.
7
8
9
10

*Dersin Program Yeterliliklerine Katkı Seviyesi
1 Tıbbi dokümantasyon ile ilgili edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri yorumlar ve değerlendirir, sorunları tanımlar, analiz eder ve çözüm için planlanan çalışmalarda yer alır/sorumluluk alır.
2 Temel mesleki kavram ve tanımları ile temel mesleki dil bilgisi yeterliklerinin kazanır
3 Tıbbi istatistikler ile ilgili verileri derler ve bilimsel metotlarla analiz ederek sonuçları periyodik olarak ilgililere raporlar.
4 Alanı ile ilgili uygulamalarda karşılaşılan ve öngörülemeyen karmaşık sorunları çözmek için ekip içerisinde yer alarak kalite yönetimi ve süreçlerine uygun davranır ve gerektiğinde bireysel sorumluluk üstlenir.
5 Örgüt içi ile dışı sözlü ve yazılı iletişim kurar.
6 Sağlık sistemi içerisinde bulunan kurum ve kuruluşları tanır, Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik alanında çalışan bir birey olarak görev, hak ve sorumlulukları ile ilgili yasa, yönetmelik ve mevzuata uygun hareket eder.
7 Hastane Bilgi Yönetim Sistemi kullanımı konusundaki bilgi ve becerisiyle hastanın sosyal güvencesine göre kayıt, provizyon, talep alımı, taburculuk ve faturalama işlemlerini yapar ilgili istatistikleri hazırlar.
8 Tıbbi dokümantasyon ve arşiv işlemlerini, tıbbi kayıtları, tıbbi raporlamaları ve mesleki yazışmaları Türk dilinin kurallarına uygun olarak etkin ve hızlı bir şekilde yapar.
9 Tıbbi arşivlerin oluşturulması ve işletilmesi için gerekli mevzuat bilgisi ile hasta dosyalarının hareketliliğini, güvenliğini ve korunmasını sağlayarak tıbbi arşiv hizmetlerini yürütür.
10 Her çeşit büro araç-gereç ve makinelerini etkin bir şekilde kullanarak gerektiğinde basit bakım ve onarımlarını yapar.
11 Hasta ve hasta yakınlarına danışmanlık hizmeti sunar.
12 Alanında birey ve halk sağlığı, çevre koruma ve iş güvenliği konularında yeterli bilince sahiptir.
13 Yaşam boyu öğrenmenin gerekliliği bilinci, bilim ve teknolojideki gelişmeleri izleme ve kendini sürekli yenileme bilinci kazanır.
14 Bir yabancı dili kullanarak alanındaki kaynakları izler ve meslektaşları ile iletişim kurar.
15 Türkçeyi ve beden dilini doğru, etkili kullanır.
16 Tıbbi sekreterlik ilkelerini ve kurallarını bilir. Hasta haklarına ve hasta mahremiyetini korur.
17 Kurum içi ve dışı yazışmaları yapar, belgeleri sınıflayıp dosyalar, organize eder ve dosyalama tekniklerine göre arşivler.
18 Hastalıkları-işlemleri ve sağlıkla ilgili sorunları belirlenen uluslararası sınıflandırma sistemlerine göre kodlama işlemlerini yapar.
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
Yıldızların sayısı 1’den (en az) 5’e (en fazla) kadar katkı seviyesini ifade eder

Planlanan Öğretim Faaliyetleri, Öğretme Metodları ve AKTS İş Yükü
  Sayısı Süresi (saat) Sayı*Süre (saat)
Yüz yüze eğitim 15 1 15
Sınıf dışı ders çalışma süresi (ön çalışma, pekiştirme) 0 0 0
Ödevler 0 0 0
Sunum / Seminer hazırlama 0 0 0
Kısa sınavlar 1 1 1
Ara sınavlara hazırlık 1 3 3
Ara sınavlar 1 1 1
Proje (Yarıyıl ödevi) 0 0 0
Laboratuvar 0 0 0
Arazi çalışması 15 6 90
Yarıyıl sonu sınavına hazırlık 1 3 3
Yarıyıl sonu sınavı 1 1 1
Araştırma 0 0 0
Toplam iş yükü     114
AKTS     5.00

Değerlendirme yöntemleri ve kriterler
Yarıyıl içi değerlendirme Sayısı Katkı Yüzdesi
Ara sınav 1 20
Kısa sınav 1 10
Ödev 1 10
Yarıyıl içi toplam   40
Yarıyıl içi değerlendirmelerin başarıya katkı oranı   40
Yarıyıl sonu sınavının başarıya katkı oranı   60
Genel toplam   100

Önerilen Veya Zorunlu Okuma Materyalleri
Ders kitabı 1. Tıbbi Dokümantasyon ( Artukoğlu A, Kaplan A, Yılmaz A. Ankara- 2002) 2. Tengilimoğlu, D., & Köksal, A. (2020). Tıp sekreterliği. Seçkin Yayıncılık. 3. Şentürk, E. E., Tatar, D. ve Değirmenci Tarakcı, H. (2025).Tıbbi Sekreterlik Uygulamaları. Nobel Yayıncılık. 4. Karaşin, Y. ve Temizer, A. M. (2022). Yüm Yönleriyle Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik. Akademisyen Yayınevi. 5. Yalçınkaya, Ö. ve Zayim Gedik, K. (2021). Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik Programı ve Mesleki Uygulamalar. Hiperlik Yaynınevi. 6. Yalçın, Y. ve Süleymanoğlu, R. (2020). Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik El Kitabı. Hiper Yayınevi.
Yardımcı Kaynaklar 1-Kaplan, A., & Köksal, A. (2017). Türkiye’de tıbbi dokümantasyon ve sekreterlik eğitiminin incelenmesi, mesleki uygulamalar. Ankara Sağlık Hizmetleri Dergisi, 16(2), 63-68. 2-MERİÇ, S. (2022). GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TIBBİ DOKÜMANTASYON VE SEKRETERLİK MESLEĞİNİN GELİŞİMİ VE ÖNEMİ. Premium e-Journal of Social Sciences (PEJOSS), 6(25), 552-556. 3-Aydın, Ç. Ö. (2025). Tıbbi dokümantasyon ve sekreterlik programı eğitimi perspektifinden hasta dosyası: Portfolyo olarak nitel analizi. Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 12(2), 269-278.

Ders İle İlgili Dosyalar